Nietrzymanie moczu – zabieg

Opis usługi

Wysiłkowe nietrzymanie moczu – gubienie moczu przy kaszlu, śmiechu, wysiłku – wynika z osłabienia podparcia cewki moczowej, najczęściej po porodach i w okresie okołomenopauzalnym. Leczenie zaczynamy od diagnostyki (wywiad, badanie, dzienniczek mikcji, w razie potrzeby badanie urodynamiczne), aby odróżnić je od nietrzymania z parcia, które leczy się inaczej. Pierwszą linią postępowania w postaci łagodnej jest leczenie zachowawcze: trening mięśni dna miednicy z fizjoterapeutą uroginekologicznym, redukcja masy ciała, leczenie zaparć i kaszlu. Zabieg rozważamy, gdy metody zachowawcze nie przynoszą poprawy lub gdy objawy są nasilone. W postaci łagodnej stosujemy metody małoinwazyjne (laser CO2 lub RF na przednią ścianę pochwy), opisane w osobnej sekcji – seria 2–3 sesji, bez nacinania. W postaci umiarkowanej i ciężkiej rozwiązaniem o udokumentowanej, wysokiej skuteczności pozostaje zabieg operacyjny z użyciem taśmy podcewkowej (TVT/TOT), który omawiamy podczas kwalifikacji. Sesje laserowe/RF planujemy poza miesiączką; po każdej obowiązuje kilkudniowe powstrzymanie się od współżycia i basenu. Zabieg taśmowy wykonywany jest w znieczuleniu, z krótkim pobytem i rekonwalescencją około 4–6 tygodni. Skuteczność i trwałość efektu zależą od stopnia nietrzymania i wybranej metody; realistyczne rokowanie oraz plan kontroli ustalamy przed rozpoczęciem leczenia. Kontynuacja ćwiczeń dna miednicy poprawia i utrwala wynik każdej z metod.

Dla kogo

Usługa jest przeznaczona dla pacjentów, którzy potrzebują kwalifikację do zabiegu, bezpieczne wykonanie procedury i jasne zalecenia po zabiegu oraz chcą otrzymać uporządkowany plan diagnostyki, leczenia i kontroli, dopasowany do indywidualnej sytuacji klinicznej.

• objawy wysiłkowego nietrzymania moczu (np. przy kaszlu, wysiłku) – po diagnostyce
• nawracające objawy mimo leczenia zachowawczego (wg kwalifikacji)
• potrzeba omówienia możliwości leczenia i dobrania planu terapii
• dolegliwości po porodach lub w okresie okołomenopauzalnym – po ocenie specjalistycznej
• kwalifikacja do zabiegu po konsultacji specjalistycznej
• kontrola po leczeniu zabiegowym i ocena efektów

Przygotowanie do kwalifikacji / zabiegu

• Przygotuj informacje o objawach (kiedy występują, co je nasila) oraz dotychczasowym leczeniu.
• Zabierz listę leków i informacje o chorobach przewlekłych oraz wcześniejszych zabiegach.
• Jeśli masz wyniki badań (np. badanie ogólne moczu, USG) – przynieś je na wizytę.
• Zgłoś na wizycie nawracające infekcje układu moczowego lub ból – może to wpływać na plan leczenia.
• Przestrzegaj zaleceń lekarza dotyczących przygotowania i kontroli po zabiegu.
• Zabierz dotychczasową dokumentację medyczną, wyniki badań i wypisy, jeśli je posiadasz.
• Przygotuj listę aktualnie przyjmowanych leków i suplementów wraz z dawkami.
• Zapisz objawy oraz pytania, które chcesz omówić podczas wizyty.

Dlaczego kwalifikacja jest ważna

Każda decyzja diagnostyczna lub terapeutyczna jest podejmowana po ocenie wskazań medycznych i rozmowie z pacjentem. W przypadku nietrzymanie moczu – zabieg kluczowe jest dopasowanie zakresu postępowania do aktualnych objawów, historii leczenia i oczekiwanego celu terapii. Dzięki temu możliwe jest zaplanowanie bezpiecznych kolejnych kroków i monitorowanie efektów.

Jak wygląda postępowanie

1. Konsultacja

   Wywiad, ocena objawów i dotychczasowego leczenia.

2. Diagnostyka

   Dobór badań zależnie od sytuacji klinicznej.

3. Plan terapii

   Ustalenie leczenia (zachowawczego lub zabiegowego) i terminu kontroli.

4. Kontrola

   Ocena efektów leczenia i ewentualne dalsze kroki.

Metody: laser CO2 i RF (radiofrekwencja)

W nieinwazyjnym leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu małego stopnia stosujemy dwie metody, dobierane podczas kwalifikacji: • Laser CO2 – nietrzymanie moczu CO2 – frakcyjne oddziaływanie na przednią ścianę pochwy w okolicy cewki moczowej, pobudzające przebudowę tkanki podporowej; zwykle seria 2–3 zabiegów w odstępach kilku tygodni. • Radiofrekwencja (RF) – nietrzymanie moczu RF – głębokie, kontrolowane nagrzewanie tkanek falą radiową, poprawiające ich napięcie. Metody te są przeznaczone dla wybranych pacjentek; przy nietrzymaniu moczu średniego i dużego stopnia rozwiązaniem pozostaje zabieg operacyjny (taśma TVT/TOT), który omawiamy podczas kwalifikacji.

FAQ

Korzyści

• diagnostyka różnicująca typ nietrzymania przed leczeniem
• metody małoinwazyjne (laser/RF) w postaci łagodnej
• informacja o zabiegu taśmowym TVT/TOT przy nasilonych objawach
• współpraca z fizjoterapią uroginekologiczną dla trwałości efektu

Cennik i dostępne terminy

Cena

Aktualne ceny sprawdzisz w Cennik: Ginekologia - zabiegi lub podczas rejestracji.

Terminy ustalisz przez Kontakt (telefonicznie lub formularzem).